Las vitaminas se encuentran entre los suplementos dietéticos más ampliamente utilizados por la población general. El número de usuarios sigue creciendo y cada día se descubren nuevos beneficios de su utilización. En el caso del complejo B, el hecho está dado por la presunción de que ayuda a prevenir o tratar las enfermedades cardiovasculares, entre otros efectos. Muchos estudios, incluidos algunos ensayos aleatorios, han investigado el posible rol de estas sustancias en el tratamiento y prevención de la enfermedad cardiovascular.  El tema de este post trata sobre la acción del complejo vitamínico B y su relación con la salud cardiovascular.

Las tan necesarias vitaminas

Dado que las vitaminas no pueden generarse en nuestro organismo, deben ingerirse a través de la dieta y es sabido también que las deficiencias de éstas, provocan estados patológicos prevenibles. Sin embargo, la cuestión de si las personas sin deficiencias de vitaminas o minerales se beneficiarían de la suplementación ha sido objeto de innumerables investigaciones.

Es un hecho que una cantidad casi despreciable de estos suplementos utilizados por adultos son prescritos por un médico. Las razones comunes para el uso de suplementos en adultos son para mantener o mejorar la salud general. Así, dentro del sexo femenino, el uso más extendido de las vitaminas es para mejorar la salud ósea. Mientras que dentro del grupo de los hombres, la razón mayoritaria es para prevenir enfermedades del corazón o para reducir el colesterol. DOI: http://10.1001/jamainternmed.2013.2299

La aparición de la enfermedad cardiovascular

La enfermedad cardiovascular continúa siendo la principal causa de mortalidad en ambos sexos, en todas las razas y etnias en buena parte del mundo occidental. Entre las muertes atribuibles, la cardiopatía coronaria es la que –por lejos- más contribuye a la mortalidad, seguida del accidente cerebrovascular, la presión arterial elevada y la insuficiencia cardíaca. Se cree que muchos de los factores de riesgo tradicionales, como la obesidad, el tabaquismo y la inactividad física, aumentan la inflamación y el estrés oxidativo, lo que contribuye a la aterogénesis. Los micronutrientes, incluidas muchas vitaminas, participan en vías que pueden modular la inflamación y el daño oxidativo y, por lo tanto, se cree que desempeñarían un papel en la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Un reciente ensayo de prevención primaria de accidentes cerebrovasculares basado en 20.702 adultos en China asignó al azar, el uso de enalapril como único fármaco a una cohorte con hipertensión pero sin antecedentes de infarto agudo de miocardio o accidente cerebrovascular. A la contraparte se le asignó enalapril combinado con ácido fólico. Después de un seguimiento de 4,5 años, el grupo que tomó enalapril con ácido fólico tuvo una mayor reducción en la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico y eventos cardiovasculares combinados. Los resultados fueron más pronunciados en pacientes con bajos niveles iniciales de folato. La mortalidad por todas las causas no difirió significativamente entre los dos grupos. DOI: http://10.1001/jama.2015.2274

Vitaminas del grupo B y los Omega-3 pueden contribuir a prevenir enfermedades cardiovasculares

Algunos estudios han sugerido que las vitaminas B o los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 pueden impedir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Una revisión tuvo como objetivo examinar si la administración de suplementos combinados de vitaminas B y omega-3 podrían proporcionar efectos beneficiosos adicionales para prevenir las enfermedades cardiovasculares más allá del efecto de cada suplemento. Los hallazgos podrían sugerir que la suplementación combinada de estos dos nutrientes puede ser más efectiva para reducir la homocisteína, triglicéridos y colesterol de lipoproteínas de baja densidad que los componentes individuales. 

Los mecanismos subyacentes incluyen principalmente el alivio de la disfunción endotelial, la inhibición de la aterosclerosis y el inicio de lesiones, la reducción del estrés oxidativo, la supresión de la activación de citoquinas proinflamatorias, la regulación de la sintasa de óxido nítrico endotelial y la interferencia con la metilación de genes que promueven la aterogénesis. DOI: https://doi.org/10.3390/nu14081608

El papel de la homocisteína

La homocisteína se ha establecido como un factor de riesgo para la aterosclerosis. Una concentración elevada de este marcador en plasma se acompaña de un mayor riesgo cardiovascular; por lo tanto, se puede suponer que la reducción del nivel de homocisteína en plasma da como resultado una disminución del riesgo. La terapia de sustitución del complejo vitamínico B (ácido fólico y vitaminas B6 y B12) disminuye el nivel de homocisteína en plasma, inhibe el estrés oxidativo y mejora algunos parámetros bioquímicos y clínicos que indican la progresión de la aterosclerosis. 

Una exposición prolongada de homocisteína puede provocar la aparición de enfermedades cardiovasculares

La administración de vitamina E también puede reducir la aterogénesis a través de su efecto antioxidante. La efectividad de la sustitución de vitaminas B y E para disminuir el riesgo cardiovascular ha sido sugerida por estudios de cohortes, prospectivos y retrospectivos realizados durante las últimas dos décadas. Dicho de otro modo, la homocisteína puede promover la enfermedad vascular al inducir la disfunción endotelial a través del estrés oxidativo DOI: http://10.1016/j.freeradbiomed.2004.03.019

De acuerdo con la teoría actualmente aceptada, la autooxidación del grupo tiol de la homocisteína genera peróxido de hidrógeno y especies reactivas de oxígeno, superóxido y radicales hidroxilo, provocando estrés oxidativo y provocando inflamación de la pared de los vasos por la activación del factor de transcripción factor nuclear kappa B (NF-κB). Tal efecto puede contribuir a la aterogénesis al aumentar la expresión de factores inflamatorios y mejorar la respuesta inflamatoria del endotelio vascular. 

En investigaciones clínicas, tanto la homocisteinemia crónica como la aguda inducida por metionina se asocian con un estrés oxidativo elevado y alteran la vasodilatación dependiente del endotelio mediada por el flujo como consecuencia de la lesión sostenida de las células endoteliales arteriales. La homocisteinemia disminuye la biodisponibilidad del óxido nítrico, induce la proliferación de células del músculo liso arterial y mejora la expresión o actividad de participantes clave en la inflamación vascular, la aterogénesis y la vulnerabilidad de la placa aterosclerótica. Se ha demostrado consistentemente que las concentraciones de folato en plasma están inversamente relacionadas con las concentraciones de homocisteína en plasma, y que la suplementación con ácido fólico puede disminuir la homocisteína en plasma. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11411265/

Las vitaminas del grupo B y su papel en la prevención del sistema cardiovascular

El aumento de la ingesta de ácido fólico a través de alimentos y suplementos disminuyó el riesgo de enfermedad coronaria. Un metanálisis de ensayos aleatorizados mostró que la suplementación con ácido fólico podría reducir eficazmente el riesgo de accidente cerebrovascular en la prevención primaria. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60854-X

Por lo tanto, el ácido fólico o un complejo vitamínico B pueden contribuir a la prevención de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. DOI: http://doi.org/10.3109/00365518809167487

Varias investigaciones han indicado los efectos beneficiosos del ácido fólico y el complejo vitamínico B sobre la aterogénesis. Hasta la fecha, los estudios han demostrado que el ácido fólico mejora la disfunción endotelial y la tolerancia a los nitratos. Se descubrió que el complejo vitamínico B aumenta la vasodilatación dependiente del endotelio mediada por el flujo en sujetos con homocisteinemia elevada (DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2362.1999.00527.x), así como en pacientes hiperhomocisteinémicos con enfermedad coronaria establecida (https://doi.org/10.1161/hq0701.092000)

Las vitaminas B podrían mejorar los efectos de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (PUFA) cuando se toman para enfermedades cardiovasculares

También se encontró que el 5-metiltetrahidrofolato mejora rápidamente la función endotelial en la aterosclerosis humana. También se demostró que el ácido fólico mejora la función endotelial independientemente de su efecto reductor de la homocisteína en varios estudios clínicos. La vitamina B6 previene la disfunción inducida por lipoproteínas de baja densidad de la generación de óxido nítrico en las células endoteliales. El tratamiento a largo plazo con ácido fólico o complejo vitamínico B disminuye el grosor de la íntima-media carotídea, reduce su progresión y se descubrió que provoca la regresión de la placa carotídea en algunos casos. Se demostró que la terapia con el complejo de vitamina B reduce significativamente la incidencia de eventos adversos importantes después de la intervención coronaria percutánea.

La biología sugiere que las vitaminas B podrían mejorar los efectos de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (PUFA) cuando se toman para enfermedades cardiovasculares, pero se necesitan ensayos de mayor calidad y mejor diseñados para ser concluyentes.

Active Stress Control

Active Stress Control es un complemento alimenticio rico en Omega-3 DHA y complejo de vitaminas del grupo B.  Las vitaminas del grupo B se han asociado para ayudar a mantener el sistema nervioso en condiciones saludables. De esta manera puede contribuir a aliviar los síntomas asociados al estrés, al cansancio y a la fatiga.

Sin embargo, según los estudios recientes que han mostrado que las vitaminas del grupo B junto con los omega-3 pueden ayudar a prevenir el riesgo cardiovascular, hacen que este complemento sea buen candidato a tener en cuenta.

Active Cardisterol

Active Cardisterol está indicado para el control de colesterol y homocisteína gracias a su contenido en Omega 3, levadura de arroz rojo, policosanol, coenzima Q10 y vitaminas del grupo B.

Cada dosis diaria aporta aceite de pescado, que es fuente de omega 3, de modo que puede actuar no solo reduciendo el colesterol, sino también como agente antiarrítmico, mejorando la función endotelial vascular y disminuyendo la presión sanguínea, agregación plaquetaria y los niveles séricos de triglicéridos. Esto es así siempre que sea acompañado con un estilo de vida saludable y suficiente aporte de omega 3 proveniente de la dieta, al menos 2 gramos de omega 3 al día (sumando dieta y suplementación).

El policosanol, que es el nuevo activo agregado recientemente a la fórmula, es una mezcla de alcoholes alifáticos de cadena larga que son obtenidos de la cera de la caña de azúcar, siendo su principal componente activo el octacosanol. Desde los años 90, momento en que fue descubierto, se han realizado diferentes estudios clínicos para evaluar el efecto del policosanol en la reducción de los niveles de colesterol. Entre los efectos, reduce factores de riesgo en la enfermedad cardiovascular al disminuir la oxidación del colesterol LDL, la agregación plaquetaria, el daño endotelial y la proliferación de células del músculo liso.

Conclusión

Ya sea debido a factores de riesgo ligados al estilo de vida o heredados, la enfermedad cardiovascular continúa siendo un motivo de preocupación por el elevado número de muertes producidas. Este efecto, que en un principio estaba ligado solo a poblaciones occidentales, ha ido ganando terreno y se ha convertido en un fenómeno de características globales.

Nunca nos cansaremos de mostraros los efectos beneficiosos de las vitaminas cuando son administradas en la forma adecuada y de acuerdo a los efectos que se persigan.

En este artículo demostramos, una vez más, que cuando consumimos suplementos de calidad y en combinaciones acertadas, podemos ayudar a prevenir enfermedades que, de otra manera, tienen potencial de ser mortales. Y no solo esto, sino que se reduce también el requerimiento de fármacos y los consabidos efectos adversos que acarrean.